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实验室评审中不符合项整改的关键步骤—原因分析

无论是CNAS、CMA外部评审,还是实验室内部审核,输出的不符合项整改关键在于制定适合的纠正措施,而纠正措施制定的是否有效,关键之处是原因分析,只有找到不符合项工作发生的根本原因,才能制定出有效的纠正措施,从而对不符合项工作进行彻底整改。

就不符合项发生的根本原因分析,与大家分享一个5why分析法,又称“5问法”,也就是对一个问题点连续以5个“为什么”来自问,以追究其根本原因。针对问题(表现)连问五次WHY,逐层深入探究问题发生的本质,避免被表面现象所迷惑,以解决问题的根本原因,彻底改正和预防问题的发生。虽为5个为什么,但使用时不限定只做“5次为什么的探讨”,主要是必须找到根本原因为止,有时可能只要几次,有时也许要十几次,如古话所言:打破砂锅问到底。5why法的关键所在:鼓励解决问题的人要努力避开主观或自负的假设和逻辑陷阱,从结果着手,沿着因果关系链条,顺藤摸瓜,直至找出原有问题的根本原因。

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5WHY从三个层面来实施:

一、为什么会发生?从“产生”的角度。

二、为什么没有发现?从“监督”的角度。

三、为什么没有从体系上预防不符合的发生?从“体系”或“程序”的角度。

举例说明:

不符合项:现场核查编号为XX-XX-XXXX折光仪的《仪器设备使用记录表》缺少部分日期的纯水验证过程数据。不符合编号为XX-XX-XXX的《XX型折光仪的操作维护规程》X.X中“在样品测定前需对纯水进行验证,并将验证结果数据登记在《仪器设备使用记录表》备注栏中”的规定。

★问题一:为什么纯水验证数据没有登记在《仪器设备使用记录表》备注栏中?

答案一:因为检测人员都了解和熟悉检测前要对纯水进行验证,认为不用备注。

★问题二:为什么认为不用备注?

答案二:《仪器设备使用记录表》备注栏中没有要求标注填写纯水的验证数据。

★问题三:为什么《仪器设备使用记录表》备注栏中没有要求标注填写纯水的验证数据?

答案三:因为《仪器设备使用记录表》是通用型记录表,没有对有特殊要求的仪器设备进行特殊备注。

    基于以上的连续追问,可以分析出产生不符合项工作的根本原因是《仪器设备使用记录表》表单的信息不够充分,纠正措施要从修订《仪器设备使用记录表》和核查其它四级表单入手,进而采取举一反三和相关培训的措施。

管理就是将一些看似不起眼的经验加以放大,重复应用,使之成为我们的一种工作习惯。